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外耳道及鼓膜检查法

更新时间:2014-04-09文章来源:未知责任编辑:admin浏览量:

【学习目的】

1.掌握外耳道和鼓膜的检查方法。

2.学习识别外耳道、鼓膜的正常解剖结构及异常表现。

【检查方法与步骤】

1.被检者侧坐于检查椅上,检查者以额镜反光射于受检耳的外耳道口。

2.采取徒手检查法:

①单手检耳法:检查左耳时,检查者用左手拇指和中指从下方将耳廓向后、向上、向外(儿童应向下)牵拉,食指将耳屏向前推开;检查右耳时,检查者用左手拇指和中指从上方将耳廓向后、向上、向外(儿童应向下)牵拉,食指将耳屏向前推开。

②双手检耳法:检查者用一手的拇指和食指将耳廓向后、向上、向外(儿童应向下)牵拉,另一手的食指将耳屏向前推移。

3.采取耳镜检查法:适应于耳毛浓密,或外耳道狭窄,弯曲度较大,徒手检查不能窥清其外耳道及鼓膜全貌者。

①检查者根据外耳道的大小选择好合适的耳镜。

②再按单手检查法牵耳廓和耳屏,右手持耳镜沿外耳道长轴置入。

③检查者调整耳镜方向及深度至合适位置。

4.观察外耳道和鼓膜情况。注意外耳道内有无疖肿、耵聍、异物、新生物等;注意鼓膜的色泽、厚度、有无穿孔,鼓膜的位置是否正常以及活动情况。

外耳道及鼓膜检查法

【提示】

1.外耳道是一个呈“S”形的弯曲管道,临床检查时,需要将外耳道向后上方拉直(儿童向下),才能看清外耳道和鼓膜的全貌。

2.耳镜插入应轻柔,以免损伤外耳道皮肤;耳镜前端不要超过外耳道的软骨部(外耳道外1/3),以免引起被检查者疼痛或反射性咳嗽。

3.遇有耵聍、分泌物妨碍视线,应予清除,以利观察。

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