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听力检查和耳聋的预防和治疗

更新时间:2014-04-29文章来源:未知责任编辑:admin浏览量:

  耳聋是指听觉系统中的传音、感音以及对声音的综合分析的各级神经中枢发生器质性或功能性异常,而导致听力出现不同程度的减退。习惯称为耳聋。只有听力严重减退才称之为聋,其表现为患者双耳均不能听到任何言语。而听力损失未达到此严重程度者,则称为听力减退。

  1、听力检查

  听力检查的目的是了解听力损失的程度、性质及病变的部位。检查方法甚多,一类是观察患者主观判断后作出的反应,称主观测听法,如耳语检查、秒表检查、音叉检查、听力计检查等,但此法常可因年龄过小、精神心理状态失常等多方面因素而影响正确的测听结论。另一类是不需要患者对声刺激做出主观判断反应,可以客观地测定听功能情况,称客观测听法,其结果较精确可靠,有以下几种:

  (1)通过观察声刺激引起的非条件反射来了解听力(如瞬目、转头、肢体活动等);

  (2)通过建立条件反射或习惯反应来检查听力(如皮肤电阻测听、西洋镜测听等);

  (3)利用生物物理学方法检查听力(如声阻抗-导纳测听);

  (4)利用神经生物学方法检查听力(如耳蜗电图、听性脑干反应)。

  2、治疗

  (1)对因治疗

  如对于中耳炎并发迷路炎的患者应用抗生素、外科手术治疗;脑桥小脑角肿瘤导致的耳聋,应进行外科手术治疗;由于药物中毒导致的耳聋,应立即停药。尽量避免鞘内、脑室、脑池内注射庆大霉素、链霉素等药物。

  (2)药物治疗

  应根据临床表现适当给予B族维生素、血管扩张药(烟酸、地巴唑、钙离子通道阻滞药等)治疗。

  (3)可试行高压氧治疗

  高压氧对突发性聋患者的听力恢复和伴随症状的改善有显著作用。

  (4)佩戴助听器可以改善患者的听力状况。

  (5)对于耳蜗性聋可以考虑电子耳蜗植入。

  3、预防

  (1)避免应用耳毒性药物,临床上要合理用药,避免使用耳毒性药物如链霉素等氨基糖苷类抗生素。

  (2)及早治疗可能引起耳聋的病因

  (3)做好相对噪音的防护

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